近几年来中国抗肿瘤药市场一直维持着快速增长的态势。在医院用药排名中,抗肿瘤药物已从2002年的第4位跃升至2008年上半年的第2位,仅次于抗感染用药,市场份额17.6%,比五年前提高了5个百分点,并保持近40%的高速增长。
1、老龄化与城市化,肿瘤发病率上升的双推手
人口年龄结构是影响肿瘤发病率的决定性因素,据统计,平均年龄每增加1岁,恶性肿瘤发病率就上升11.44/10万,65岁以上人群的发病率是总体人群的5倍以上。而中国目前正处在一个快速老龄化的历史进程当中,1980年至今,每10年老龄化率基本上都提高1.2%左右,预计到2015年,老龄化率将达到9.5%。
城市化带来的饮食和生活方式改变以及激增的生活压力,无疑是城市结直肠癌和乳腺癌发病率高企的罪魁祸首,而青少年血液系统恶性肿瘤发病率的蹿升则与城市化过程中的环境污染脱不了干系。
人口老龄化和城市化进程不断加速,肿瘤的发病率也将持续上升,且城市高发的乳腺癌、结肠直肠癌用药列专科肿瘤药前三,直接推动了市场的扩张。
2. 早期诊断与治疗,延长了患者生存和用药时间
随着诊断技术的进步和人群健康意识的提高,肿瘤的就诊率和早期诊断率显著上升,癌症的治疗手段也在不断进步,早期诊断和积极治疗使得患者的五年期生存率从80年代初的19.81%,上升到2000年的35.64%,但与美国2000年65.5%左右的水平相比,中国的5年生存率仍有很大提升空间。并且除了少数几种恶性肿瘤可以治愈外,绝大部分恶性肿瘤难以彻底根除,需要长期治疗,因此患者的用药时间也相应延长,由此带来的市场增长不容忽视。
3. 新老药物互补,老药将稳定增长
新的单抗类药物和小分子靶向药物一般作为二线药物使用,或与其他一线药物组成联合用药方案,并非替换原方案中的一线药物,反而因大大延长了患者的生存时间而促进了前两类药品的使用,因此在新药物快速增长的同时,老药物总体将保持稳定增长的态势。
4. 收入增加与医保面扩展,释放潜在需求
癌症的治疗费用非常高昂, 如果使用 较先进的治疗方案, 白血病的治疗费用约为 40 万, 肝癌大约是 26 万, 乳腺癌切除大约为 26 万, 这是中国一般家庭所不能承受的。 根据《中国卫生统计年鉴 2008 》,中国胃癌患者的平均住院治疗费用仅为 12,141 元,肺癌为 9,071 元,食道癌为 11,062 元,但其仍为治疗费用较高的疾病。 显然, 居民的收入水平直接决定了 癌症治疗方案和用 药的选择。
随着经济的发展,城镇居民可支配收入和农民纯收入大幅提高,2007年城镇居民人均可支配收入为13786元,农村居民人均纯收入752元,分别是1997的2.67倍和2.41倍,10年的复合增长率分别达到12.3%和9.2%。居民支付能力的提高,必然增加对抗肿瘤药物,尤其是高端药物的需求。
在不同医疗保障模式下,居民医疗消费行为的差异极大,公费医疗下住院率达99%,城镇基本医保下住院率为59%,而无医疗保险者仅为33%。现在新农合已接近完全覆盖,而城镇医保也正在全面推进过程中,预计城镇享有基本医疗保障(城镇职工医保和城镇居民医保)的人口将从2008年底的3.0亿增加到2010年的5.0亿,新增2亿医保覆盖人口,并且新农合和城镇医保均以保大病(肿瘤等大病种领域疾病和疑难重症)为主。医保扩面将使压抑的需求将得到很大程度的释放,由此带来的抗肿瘤药市场增量将更加可观。 |